8月10日，国家卫健委官网发布通知称，纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第二十二次会议于7月23日在京召开。国家卫生健康委员会主任马晓伟出席会议并讲话。

 

会议要求，2020年纠风工作要继续严厉打击欺诈骗取医保基金行为，巩固医药流通领域纠风成效，坚决清理行业乱象，积极应对疫情防控风险点，确保各项工作取得实效。

 

这也就意味着，由国家卫健委牵头，相关部门配合的新一轮反腐行动已经开启。随着医改逐渐深入，国家反腐利剑出鞘，医药行业无疑将成为严打的重点。

 

就在上个月，国家卫健委启动2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案，各地卫生健康行政部门负责查处本级医疗机构及医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为，集中整治范围要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）全覆盖，社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所覆盖50%以上。

 

随着医药体制改革的逐步深入，中国医药产业环境已经发生的根本性的改变。营销模式、产品迭代、岗位调整都受政策影响，处于风口浪尖之中，随时能感受到行业的一点点改变。无论是企业还是个人，都要迎着这一波改革的浪潮，找到自身的出路。

 

健识局梳理发现，仅2020上半年，已有多位医院院长、科室负责人相继落马，其中大部分被查的原因都是围绕药品、医用耗材等领域收受回扣或利用职权干预基建项目。

 

从目前来看，医药反腐已进入到常态化。在国家卫健委、国家医保局等多部门联手打击之下，今后药企的挑战还将更加艰巨。

 

二级以上医院是重点

多部门严查医药耗材回扣行为

 

在此之前，国家卫健委已明确2020年医疗行业作风建设工作专项行动的重点是，严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。

 

按照国家卫健委、国家医保局、公安部等九部委的统一部署，将严厉打击医药企业与合同营销组织（CSO）企业串通，虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。

 

同时，明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。

 

健识局获悉，此次专项行动进入8月之后，就正式启动集中宣传与整治行动。《通知》要求，各地持续开展专项巡查暗访，强化医疗机构和从业人员主体责任，曝光违规违纪案例，建立举报信息通报制度、大额医疗费用倒查机制和联防联控机制。

 

根据此前国家卫健委所公布的《关于印发大型医院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》显示，今年政府将随机监督抽查涉及各级医疗机构，原则上为二级以上公立医院均被列为重点对象，每所医院巡查天数原则上不少于7天。

 

不可否认的是，二级以上公立医院仍是医药市场的主战场。据米内网数据显示，2019年公立医院终端市场份占比66.6%，约1.19万亿。这一数字的背后，无疑是关乎所有药企的生与死，也容易形成腐败“高发地带”。

 

福建三明医改“操盘手”詹积富曾公开指出，医改的本质就是要反腐。而药品集采、打击药企回扣、公立医院巡查等一系列政策的推出，意在让医务人员不敢拿回扣且没有机会拿回扣。

 

日前，已有多家上市药企收到深交所下发的2019年年报问询函，要求分别说明学术推广费占销售费用的比重、销售费用率是否处于行业合理水平，且是否存在商业贿赂或为商业贿赂提供便利的情形。

 

尽管在306家医药上市企业中，33家2019年销售费用率超过50%。但业内普遍认为，随着医疗体制改革的不断深入，不少药企逐步调整营销框架，取消带金销售模式，推动医药行业往良性的方向发展，未来医药行业能够不断得到净化，走向正常的轨道。

 

多位院长落马

药代行为不规范将被三甲医院停药

 

在医药行业的反腐风暴就一直没有停歇。

 

8月4日，中央纪委国家监委网站发布《重点领域正风反腐观察 深挖彻查医疗腐败》明确，要深入整治医疗领域腐败和作风问题，斩断医疗领域腐败利益链，不断压缩灰色空间。

 

据健识局不完全统计，2020年医疗行业的腐败案件频发，其中涉及到的多位院长、科室主任纷纷落马。

 

2020年5月，山东省聊城市光明眼科医院院长姜建德被判处受贿罪、国有事业单位人员滥用职权罪、贪污罪，获刑5年9个月，罚款10万元。

 

2020年4月，已退休4年的广西省桂林市人民医院原院长钱畅涉嫌受贿犯罪，被开除党籍并取消退休待遇。同月，福建省为州市龙湾区人民法院对温州医科大学附属第一医院原院长周蒙滔等人涉嫌受贿罪案进行一审公开审理，周蒙滔因犯受贿罪，被判处有期徒刑6年，并处罚金50万元。

 

2020年3月，原青海省海东市乐都区人民医院院长张某因犯受贿罪，被判处有期徒刑三年，并处罚金20万元。同时没收违法所得，上缴国库。

 

2020年1月，黑龙江哈尔滨医科大学附属第四医院原院长申宝忠受贿案一审公开宣判，申宝忠以受贿罪判处有期徒刑10年并处罚金150万元。

 

在这些公立医院负责人深陷囵圄的背后，是整个医药产业“带金销售”模式牺牲品。江苏省无锡市第二人民医院原党委副书记、院长易利华曾在专题片《国家监察》表示，受利益驱动和关系网的影响，很多医生的后面都有看不见的手。

 

对此，国家医保局在今年4月出台《关于建立药品价格和招采信用评价制度指导意见（征求意见稿）》，要采取适当失信惩戒措施并联合相关部门打击和治理医药领域商业贿赂等违法行为。

 

而此次国家卫健委启动专项行动，无疑是要规范医疗机构的行为。健识局获悉，近期已有多家三甲医院发出通知，要求规范医药代表的拜访行为，否则将会进行院内停药的处罚。

 

可以预见的是，今后医药代表的行为将会被逐渐被规范，否则无法与医务人员正常的沟通、交流，更不要提是否能完成自身的销售业绩。有分析人士指出，在全国范围的医药整风期间，医药代表一定要坚守合规底线，保证自身安全。

 

事实上，未来药企之间的竞争不再是商业推广的竞争，而是质量、价格、服务、效率、管理的竞争，这种竞争环境下，医药企业的竞争规则将发生根本改变。而目前在业内采取“高定价、高回扣”的非法营销模式，未来也会走向尽头。

 

（来源：财经天下）